医疗卫生

重庆卫生事业单位临床知识:小儿年龄分期

医疗卫生也称为医疗卫生事业医疗卫生服务,包括国家与社会为保障和提高人民的健康水平、诊治疾病而建立的法制体系、组织体系、服务体系和服务过程等。医疗卫生是公共卫生和医疗服务的统称,涉及社会公共卫生服务、医疗服务、健康促进服务以及与这些服务相关的保障体系、组织管理和监督体系等。医疗卫生事业的基本框架由“四大体系”构建:公共卫生服务体系医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。

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首先我们来看一道考题:

1.【单选题】小儿体格的两次生长高峰是( )。

A.学龄期、青春期

B.学龄前期、青春期

C.婴儿期、青春期

D.新生儿期、幼儿期

E.幼儿期、学龄前期

1.【答案】C。

可以看出,这道题目的考点就是小儿年龄分期的相关知识点。接下来,我们就一起来看一下关于小儿年龄分期的相关考点总结。

儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程,不应被人为地割裂认识。但是在这个过程中,随着年龄的增长,儿童的解剖、生理和心理等功能确实在不同的阶段表现出与年龄相关的规律性。因此,在实际工作中将儿童年龄分为七期,以便熟悉掌握。

一、胎儿期

胎儿期指从受精卵形成到出生为止,共40周。受精后前8周称为胚胎期,此期各系统的器官发育非常迅速,各重要器官的发育已见雏形。以心脏发育为例,受精后2周心脏即开始形成,4周时开始有血液循环,8周时心脏四腔结构就已经形成。此时胚胎平均重9g,长5cm。如果此阶段受到外界任何干扰,容易引发严重畸形甚至死亡并流产。至第8周末胎儿已经基本成形。

胎儿的周龄即为胎龄,或称为妊娠龄。母亲妊娠期间如受外界不利因素影响,包括感染、创伤、滥用药物、接触放射性物质、毒品等,以及营养缺乏、严重疾病和心理创伤等,都可能影响胎儿的正常生长发育,导致流产、畸形或宫内发育不良等。

二、新生儿期

新生儿期指自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期内。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率也高,因此单独列为婴儿期中的一个特殊时期。在此期间,小儿脱离母体转而独立生存,所处的内外环境发生根本的变化,但其适应能力尚不完善。此外,分娩过程中的损伤感染延续存在,先天性畸形也常在此期表现。

三、婴儿期

自出生到1周岁之前为婴儿期。此期是生长发育极其旺盛的阶段,因此对营养的需求量相对较高。此时,各系统器官的生长发育虽然也在持续进行,但是不够成熟完善,尤其是消化系统常常难以适应对大量食物的消化吸收,容易发生消化道功能紊乱。同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染性疾病。

四、幼儿期

自1岁至满3周岁之前为幼儿期。体格生长发育速度较前稍减慢,而智能发育迅速,同时活动范围渐广,接触社会事物渐多。此阶段消化系统功能仍不完善,营养的需求量仍然相对较高,而断乳和转乳期食物添加须在此时进行,因此适宜的喂养仍然是保持正常生长发育的重要环节。此期小儿对危险的识别和自我保护能力都有限,因此意外伤害发生率非常高,应格外注意防护。

五、学龄前期

自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期。此时体格生长发育速度已经减慢,处于稳步增长状态;而智能发育更加迅速,与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触,知识面能够得以扩大,自理能力和初步社交能力能够得到锻炼。

六、学龄期

自入小学始(6~7岁)至青春期前为学龄期。此期儿童的体格生长速度相对缓慢,除生殖系统外,各系统器官外形均已接近成人。智能发育更加成熟,可以接受系统的科学文化教育。

七、青春期

青春期年龄范围一般从10~20岁,是从儿童到成人的过渡时期。这是一个由一系列内分泌变化导致性成熟并形成生殖能力的过程。同时,也是一个生理、心理和情感发展的过程。女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。青春期的进入和结束年龄存在较大的个体差异,约可相差2~4岁。此期儿童的体格生长发育再次加速,出现第二次高峰,同时生殖系统的发育也加速并渐趋成熟

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